Toxoplasmose na gravidez: entender o exame e se proteger
Um exame que quase toda grávida faz e que quase ninguém explica direito. O que o resultado quer dizer, como a infecção acontece e os cuidados simples que mais protegem.
Atualizado em 13 de outubro de 2026 · fontes verificadas em 13 de outubro de 2026
Em resumo
A toxoplasmose é uma infecção por parasita que costuma não dar sintomas, mas que, adquirida na gravidez, pode passar para o bebê. No SUS, a sorologia IgG e IgM é feita no 1º trimestre e repetida se você não é imune. Prevenção: carne bem cozida, frutas e verduras bem lavadas, luvas na terra e na caixa de areia do gato.
O que é e como se pega
O Ministério da Saúde explica que a toxoplasmose é causada pelo parasita Toxoplasma gondii, cujos hospedeiros definitivos são os gatos e outros felinos, que o eliminam nas fezes e contaminam o ambiente. As pessoas se infectam pela água ou por alimentos contaminados, de origem animal ou vegetal, e o parasita pode passar da mãe para o feto pela placenta.
A maioria das pessoas não tem sintoma nenhum. Quando aparecem, parecem uma virose: dor no corpo, cansaço, falta de apetite, febre, ínguas. As gestantes podem ficar sem sintomas, e por isso o exame do pré-natal é tão importante.
Um estudo europeu publicado no BMJ (Cook e colegas, 2000), feito com grávidas, apontou como principais fontes de infecção a carne crua ou malcozida e o contato com a terra, mais do que o simples convívio com gatos.
O exame do pré-natal: IgG e IgM
A Caderneta da Gestante 2026 prevê a sorologia para toxoplasmose (IgG e IgM) no 1º trimestre e, se você não for imune, novos testes no 2º e no 3º trimestres.
| Resultado | O que costuma significar, pelo protocolo do Ministério da Saúde | O que acontece |
|---|---|---|
| IgG não reagente e IgM não reagente | Você nunca teve contato: está suscetível | Prevenção redobrada e exame repetido ao longo da gestação |
| IgG reagente e IgM não reagente | Imunidade antiga, infecção anterior à gravidez | Não precisa repetir |
| IgG reagente e IgM reagente | Possível infecção durante a gestação | A equipe pede o teste de avidez do IgG e decide sobre o tratamento |
| IgG não reagente e IgM reagente | Infecção muito recente ou falso positivo do IgM | A equipe inicia o tratamento e repete a sorologia em cerca de três semanas |
Esta tabela ajuda a entender a conversa da consulta, mas quem interpreta o seu exame é a equipe: a idade gestacional e o teste de avidez mudam a leitura.
Se houver infecção na gestação
Há tratamento. O protocolo prevê iniciar o remédio, acompanhar o bebê com ultrassons mensais e, quando indicado, encaminhar para um centro de medicina fetal. Os casos de toxoplasmose na gestação e congênita são acompanhados pela vigilância do Ministério da Saúde. O bebê também é avaliado depois do nascimento.
Prevenção no dia a dia
Mais detalhes em alimentos proibidos na gravidez.
É normal?
É normal descobrir no exame que você já teve toxoplasmose sem nunca ter sabido: a maioria das infecções passa sem sintomas. Nesse caso, a imunidade antiga protege esta gravidez.
Quando procurar atendimento
Procure a UBS sem esperar a próxima consulta se, durante a gravidez, você tiver:
- febre, ínguas no pescoço, dor no corpo parecida com gripe;
- visão embaçada;
- um resultado de exame que ninguém explicou.
Para o parceiro ou parceira
Assuma a caixa de areia do gato, o preparo da carne e a lavagem das verduras até o fim da gravidez. É uma ajuda pequena que faz diferença de verdade.
Em Portugal
Em Portugal, o programa da DGS prevê a serologia da toxoplasmose (IgG e IgM) no 1º trimestre, se a imunidade for desconhecida, e de novo entre as 24 e as 28 semanas e entre as 32 e as 34 semanas nas mulheres não imunes. Os cuidados recomendados são os mesmos: higiene das mãos e dos utensílios, legumes bem lavados e nada de carne mal passada.
O que os pais perguntam
IgG reagente e IgM não reagente na gravidez, o que significa?
Pelo protocolo do Ministério da Saúde, quer dizer imunidade antiga, uma infecção que aconteceu antes da gravidez. Não é preciso repetir o exame. Confirme sempre a leitura com a sua equipe.
Deu IgG e IgM não reagentes. É ruim?
Não é doença: quer dizer que você ainda não teve contato com o parasita e pode pegá-lo agora. Por isso os cuidados de prevenção são mais importantes, e o exame é repetido ao longo da gestação.
Grávida pode ter gato?
Pode. O risco vem das fezes do gato infectado e da terra contaminada, não do carinho. Peça para outra pessoa limpar a caixa de areia todos os dias ou use luvas e lave bem as mãos, e alimente o gato com ração, não com carne crua.
Toxoplasmose tem tratamento na gravidez?
Sim. Quando há suspeita de infecção durante a gestação, a equipe inicia o tratamento e pede exames complementares, como ultrassons e, às vezes, investigação no líquido amniótico em centro especializado.
Fontes
- Ministério da Saúde — Saúde de A a Z, Toxoplasmose verificada em 13 de outubro de 2026
- Ministério da Saúde — Protocolos da Atenção Básica, Saúde das Mulheres (2016), fluxograma da toxoplasmose verificada em 13 de outubro de 2026
- Ministério da Saúde — Caderneta Brasileira da Gestante, 1ª edição 2026 (exames do pré-natal) verificada em 13 de outubro de 2026
- NHS — Toxoplasmosis verificada em 13 de outubro de 2026
- Cook AJ, Gilbert RE, Buffolano W et al. (2000), Sources of toxoplasma infection in pregnant women, European multicentre case-control study, BMJ (DOI 10.1136/bmj.321.7254.142) verificada em 13 de outubro de 2026
- DGS — Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco verificada em 13 de outubro de 2026
A Mamavela informa; este guia não substitui sua obstetriz, seu médico ou seu pediatra, que conhecem a sua situação. Na dúvida, fale com eles. Em caso de emergência: 192 (SAMU, Brasil) ou 112 (Portugal).