SSW 4: der positive Test und die ersten Schritte
Zwei Striche, ein Plus, vielleicht ein Herzklopfen: In SSW 4 merken die meisten Frauen, dass sie schwanger sind. Medizinisch sind Sie schon vier Wochen dabei.
Aktualisiert am 13. Oktober 2026 · Quellen geprüft am 13. Oktober 2026
Kurz gesagt
Mit 4+0 bis 4+6 läuft die 5. Woche, der 2. Schwangerschaftsmonat (Monate zu vier Wochen). Meist bleibt jetzt die Periode aus. Ihr Embryo ist laut NHS etwa 2 mm groß, so groß wie ein Mohnsamen. Diese Woche wichtig: Folsäure und Jod nehmen, einen Termin bei Frauenärztin oder Hebamme vereinbaren und mit der Hebammensuche beginnen.
In welcher Woche bin ich?
Wo Sie mit SSW 4 stehen
| Angabe | SSW 4 |
|---|---|
| Mutterpass-Schreibweise | 4+0 bis 4+6 |
| laufende Woche | 5. SSW |
| Monat (zu vier Wochen) | 2. Schwangerschaftsmonat |
| Trimester | 1. Trimester |
| bis zum errechneten Termin | 36 Wochen |
Ihren genauen Stand und den voraussichtlichen Geburtstermin zeigt der Geburtstermin-Rechner. Wie wir die Wochen zählen, steht in der SSW-Übersicht.
Ihr Baby
Der NHS beschreibt den Embryo jetzt als etwa 2 mm lang, so groß wie ein Mohnsamen. Er schwimmt in der Fruchtblase, die mit schützendem Fruchtwasser gefüllt ist, und hängt an einem kleinen Dottersack, der ihn vorerst ernährt. Aus der äußeren Zellschicht entsteht die Plazenta, die ihn später mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt.
familienplanung.de beschreibt den Weg dahin: Die befruchtete Eizelle wandert in vier bis fünf Tagen in die Gebärmutter und nistet sich ein. Ein Teil der Zellen wird zum Embryo, ein anderer zur Plazenta.
Ihr Körper
Die Hormone stellen sich um. Manche Frauen spüren schon vor dem Ausbleiben der Periode etwas, andere fast nichts. familienplanung.de nennt als frühe Zeichen:
- Spannen in der Brust, Ziehen im Unterleib,
- Müdigkeit und Schwindel,
- Übelkeit, Erbrechen, mehr Speichel,
- häufigeren Harndrang, Verstopfung, Heißhunger.
Auch die Gefühle schwanken: Freude, Zweifel und Angst können sich abwechseln, auch bei einer lang gewünschten Schwangerschaft. Das ist normal.
Folsäure und Jod: das Wichtigste jetzt
Fast alles bekommen Sie über eine abwechslungsreiche Ernährung, außer Folsäure und Jod. Die Verbraucherzentrale fasst die deutsche Empfehlung zusammen: 400 Mikrogramm Folsäure und 100 bis 150 Mikrogramm Jod pro Tag als Nahrungsergänzung. Haben Sie eine Schilddrüsenerkrankung, klären Sie Jod vorher mit Ihrer Ärztin. Weitere Präparate sind in der Regel nicht nötig.
Warum Folsäure so wichtig ist, zeigt eine große Studie: In der MRC-Vitaminstudie (1991) senkte Folsäure bei Frauen mit erhöhtem Risiko das Risiko eines Neuralrohrdefekts um 72 %. Das Neuralrohr, aus dem Gehirn und Rückenmark werden, entsteht genau in diesen Wochen (familienplanung.de).
Ist das normal? Wann anrufen?
Ist das normal?
Ein leichtes Ziehen im Unterleib, Müdigkeit und empfindliche Brüste sind in SSW 4 häufig. Auch eine leichte Schmierblutung kann harmlos sein, etwa nach Geschlechtsverkehr (familienplanung.de). Rufen Sie trotzdem bei jeder Blutung Ihre Praxis an.
Diese Woche erledigen
In Österreich findet die erste Untersuchung des Eltern-Kind-Passes bis Ende der 16. Woche statt (15+6), in der Schweiz übernimmt die Grundversicherung die Kontrollen.
Für Partner und Partnerin
Für die Partnerin oder den Partner
Die ersten Wochen sind oft eine stille Zeit: Viele erzählen es noch niemandem. Fragen Sie, wie es ihr geht, übernehmen Sie Einkäufe und Kochen, wenn Gerüche zum Problem werden, und denken Sie an die Folsäure mit. Wenn Sie ebenfalls rauchen: Jetzt ist ein guter Moment, gemeinsam aufzuhören.
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Nächste Woche: SSW 5 · Alle Schwangerschaftswochen · Erstes Trimester
Was Eltern fragen
Warum bin ich schon in SSW 4, wenn die Befruchtung erst zwei Wochen her ist?
Weil ab dem ersten Tag der letzten Periode gezählt wird. familienplanung.de erklärt, dass Ärztin oder Hebamme deshalb schon vier Wochen eintragen, wenn die Befruchtung etwa zwei Wochen zurückliegt.
SSW 4 oder 5. SSW, was stimmt?
Beides. Diese Seite gilt für 4+0 bis 4+6, also vier vollendete Wochen. Viele Praxen sagen dafür „in der 5. SSW“, weil die fünfte Woche läuft.
Sieht man in SSW 4 schon etwas im Ultraschall?
Meist noch nicht viel. familienplanung.de weist außerdem darauf hin, dass ein Ultraschall zur Feststellung der Schwangerschaft keine Kassenleistung ist, außer bei Verdacht auf eine gestörte Frühschwangerschaft.
Ich habe vor dem Test Alkohol getrunken. Ist das schlimm?
Für die ersten vier Wochen nach der Empfängnis gilt laut familienplanung.de im Allgemeinen das Alles-oder-nichts-Prinzip. Ab jetzt sollten Sie ganz verzichten. Sprechen Sie Ihre Sorge beim ersten Termin an.
Quellen
- NHS — Week-by-week guide to pregnancy, week 4 geprüft am 13. Oktober 2026
- familienplanung.de — 1. bis 4. Schwangerschaftswoche geprüft am 13. Oktober 2026
- familienplanung.de — 5. bis 8. Schwangerschaftswoche geprüft am 13. Oktober 2026
- Verbraucherzentrale — Jod, Folsäure, Eisen: welche Nahrungsergänzungen brauchen Schwangere? geprüft am 13. Oktober 2026
- gesund.bund.de — Geburtsvorbereitung (Hebammensuche) geprüft am 13. Oktober 2026
- MRC Vitamin Study Research Group (1991), Prevention of neural tube defects, The Lancet (PMID 1677062) geprüft am 13. Oktober 2026
- Eltern-Kind-Pass Österreich — Schwangerenuntersuchungen geprüft am 13. Oktober 2026
- BAG — Leistungen der Krankenversicherung bei Mutterschaft (Schweiz) geprüft am 13. Oktober 2026
Mamavela informiert; dieser Ratgeber ersetzt weder Ihre Hebamme noch Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Kinderärztin, die Ihre Situation kennen. Rufen Sie im Zweifel dort an. Im Notfall: 112.