Terceiro trimestre: da 28ª semana até o parto
A reta final: o bebê ganha peso, o corpo pesa mais e a cabeça já está na chegada. O que é normal, os sinais que não podem esperar e a lista do que deixar pronto.
Atualizado em 13 de outubro de 2026 · fontes verificadas em 13 de outubro de 2026
Em resumo
O terceiro trimestre começa na 28ª semana e vai até o parto, do 7º ao 9º mês. Peso, cansaço, vontade de urinar, dificuldade para dormir e barriga que endurece sem dor são comuns. No SUS, você repete exames, toma a vacina contra o VSR e passa a ter consultas mais frequentes. Durma de lado e observe os movimentos do bebê.
O que acontece nestas semanas
Pela caderneta do Ministério da Saúde, a partir de 28 semanas o corpo e o bebê se preparam para o parto. Você pode sentir mais peso, desconforto, vontade frequente de urinar, dificuldade para dormir ou ansiedade, além da barriga endurecendo por alguns momentos, geralmente sem dor, e a saída de colostro pelo bico do seio.
| Semanas | O bebê, segundo a caderneta |
|---|---|
| 28-32 | Ganha peso, desenvolve cérebro e pulmões, acumula gordura; 34 a 43 cm e 1 a 2 kg |
| 33-36 | Órgãos quase prontos, costuma ficar de cabeça para baixo; 44 a 48 cm e 2,3 a 2,8 kg |
| 37-42 | Pronto para nascer; 48 a 52 cm e 3 a 4 kg |
Exames, vacinas e consultas
No 3º trimestre, a caderneta prevê repetir hemograma, glicemia, testes de sífilis e HIV, exame de urina e urocultura, além de Coombs indireto (se Rh negativo) e toxoplasmose (se você não era imune). Na maternidade, na hora do parto, são feitos testes rápidos de HIV e sífilis. Lista completa em exames do pré-natal.
A caderneta destaca a vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) a partir de 28 semanas, que protege o bebê contra bronquiolite e pneumonia nos primeiros meses. Se você ainda não tomou a dTpa, ela continua indicada.
No SUS, as consultas ficam quinzenais de 28 a 36 semanas e semanais a partir de 36. A pressão arterial é medida em todas as consultas, porque a pressão alta pode surgir sem sintomas.
Dormir de lado
O NHS orienta adormecer de lado, esquerdo ou direito, depois de 28 semanas. Uma meta-análise publicada na EClinicalMedicine (Cronin e colegas, 2019) associou dormir de barriga para cima no fim da gestação a um risco maior de natimorto, sem diferença entre os lados. Se acordar de barriga para cima, basta virar. Travesseiros sob a barriga e entre os joelhos ajudam: veja dormir na gravidez e travesseiro de gestante.
Os movimentos do bebê
O bebê continua a se mexer até o trabalho de parto e durante ele. Os movimentos mudam de jeito quando o espaço diminui, mas não devem diminuir. A caderneta pede atendimento se o bebê ficar mais de 4 horas sem se mexer depois de 20 semanas; o NHS é ainda mais direto: se ele está mexendo menos que o normal, ligue para a maternidade na hora, mesmo de madrugada. Não use doppler caseiro para se tranquilizar.
Pré-eclâmpsia: os sinais que não esperam
A caderneta explica que a pré-eclâmpsia pode aparecer mesmo em quem nunca teve pressão alta. Procure imediatamente a UBS ou um serviço de urgência se tiver:
- dor de cabeça forte ou diferente do habitual;
- inchaço intenso e repentino no rosto, nas mãos ou nas pernas;
- visão embaçada, pontos luminosos, flashes;
- dor forte na parte de cima da barriga, logo abaixo das costelas.
Pressão de 16 por 11 ou mais é urgência.
Outros sinais de alerta
- Sangramento vaginal ou perda de líquido.
- Contrações dolorosas e regulares antes de 37 semanas.
- Febre, dor ou ardência ao urinar.
- Falta de ar, dor no peito, desmaio.
É normal?
É normal ter mais azia, dor nas costas, pés inchados no fim do dia e noites mais curtas. Também é normal sentir ansiedade com o parto: fale disso nas consultas, a equipe está lá para isso.
Deixar pronto antes de 37 semanas
Para o parceiro ou parceira
Tenha o celular sempre carregado, o caminho até a maternidade testado e a mala no carro ou perto da porta. Saiba reconhecer os sinais de alerta e não deixe para "ver amanhã" se o bebê mexer menos.
Em Portugal
Em Portugal, o programa da DGS prevê a ecografia do 3º trimestre entre as 30 e as 32 semanas e 6 dias, análises entre as 32 e as 34 semanas e a colheita para o estreptococo do grupo B entre as 35 e as 37 semanas. A consulta hospitalar de termo acontece entre as 37 e as 39 semanas e 6 dias. Em caso de dúvida ou urgência, a Linha SNS Grávida atende pelo 808 24 24 24.
O que os pais perguntam
Terceiro trimestre é quantos meses de gravidez?
Pela Caderneta Brasileira da Gestante 2026, o 3º trimestre começa na 28ª semana e vai até o parto, do 7º ao 9º mês.
Com quantas semanas o bebê está pronto para nascer?
A caderneta considera que, de 37 a 42 semanas, o bebê está pronto para nascer, com os órgãos totalmente desenvolvidos. Antes de 37 semanas, o parto é prematuro.
Acordei de barriga para cima. Fiz mal ao bebê?
Não se preocupe. O NHS orienta a adormecer de lado depois de 28 semanas e, se acordar de barriga para cima, simplesmente virar de lado de novo.
Quando arrumar a mala da maternidade?
Por volta de 32 a 36 semanas é um bom momento, para ela estar pronta se o bebê chegar antes. A lista completa está na página da mala da maternidade.
Fontes
- Ministério da Saúde — Caderneta Brasileira da Gestante, 1ª edição 2026 verificada em 13 de outubro de 2026
- NHS — Tiredness and sleep problems in pregnancy (posição para dormir) verificada em 13 de outubro de 2026
- NHS — Your baby's movements verificada em 13 de outubro de 2026
- DGS — Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco verificada em 13 de outubro de 2026
- Cronin RS, Li M, Thompson JMD et al. (2019), An individual participant data meta-analysis of maternal going-to-sleep position, interactions with fetal vulnerability, and the risk of late stillbirth, EClinicalMedicine (DOI 10.1016/j.eclinm.2019.03.014) verificada em 13 de outubro de 2026
- DGS — Norma 001/2023, atualizada a 23/03/2026 (preconceção, gravidez e puerpério) verificada em 13 de outubro de 2026
A Mamavela informa; este guia não substitui sua obstetriz, seu médico ou seu pediatra, que conhecem a sua situação. Na dúvida, fale com eles. Em caso de emergência: 192 (SAMU, Brasil) ou 112 (Portugal).